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婴儿湿疹的病因、预防与治疗

浏览: 时间:2016-03-15 分类:婴儿知识
 
 婴儿湿疹
  婴儿湿疹俗称“奶癣”,是一种常见的与变态反应有关的皮肤病,就是平常说的过敏性皮肤病。主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑,抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。遇热、遇湿都可使湿疹表现显著。
  小儿时期以婴儿湿疹最常见。婴儿湿疹一般都出现在出生后1~3个月,多见于对牛奶过敏的婴儿。半岁后逐渐减轻,1岁半后大多数病儿逐渐自愈。皮疹呈多形态,伴有瘙痒、反复发作的特点。常发生于双颊、头皮、额部、眉间、颈部、颌下或耳后,也可扩展到其他部位。皮疹形态开始为散发小丘疹或红斑,逐渐增多可见小水泡,黄白色鳞屑及痂皮。

  婴儿湿疹分为三型:一是脂溢型:多见于生后1~3个月,以颜面部为主。皮肤潮红,覆盖黄色油腻性鳞屑。二是渗出性:多见于3~6个月肥胖者。表现为开始在头面部,以后可蔓延全身。面颊出现红色小丘疹,小水泡及红斑。可有红肿、糜烂、渗出,黄色结痂。三是干燥型:多见于6~12个月,出现在面部、躯干、四肢两侧。表现为丘疹、红肿鳞屑及结痂。
  湿疹的发生除宝宝接触了致敏物质,如奶、鱼、虾、肉、蛋等中的蛋白质外,还与宝宝皮肤娇嫩、皮肤角质层薄、毛细血管丰富、内皮含水及氯化物较多有关。此外,机械性摩擦、肥皂、唾液、溢奶等的刺激也是一种诱因。                                     
引发原因  
  婴儿湿疹发病与多种因素有关,有时难于明确。常见的原因如下:
  1、遗传因素
  湿疹与遗传有很大的关系。如果父母双方中的一方曾患有过敏性疾病,或曾得过湿疹,那么小宝宝得湿疹的可能性很大。
  2、食物因素
  对于牛奶或其他食物过敏,牛奶(包括牛奶配方奶)中含有大量异体蛋白,极易引起过敏,是让宝宝得上湿疹的罪魁祸首;如果妈妈食用鸡蛋、鱼、虾、蟹、巧克力、果糖等都可能会引起宝宝过敏,根除宝宝湿疹的关键在于明确引起过敏的物质。

  3、环境因素
  环境因素也可能造成湿疹,羊毛织品、人造纤维衣物、花粉、螨虫、汗液、尿液、空气干燥等都可能引发湿疹。
  4、精神因素
  情感因素也会让宝宝受到影响而患湿疹,精神紧张会使湿疹加重。
  5、护理不当
  屁股长时间被尿液、粑粑浸泡,穿的太多宝宝身上太热,强光照射等护理不当也是引起湿疹的因素之一,因此,需要保持宝宝吃饱穿暖、身体洁净、精神愉快。
预防方法  
  1、寻找并去除发病原因
  比如过敏的就暂停过敏食物摄入,移走过敏原;护理不当就改变护理方式等等,总之,预防第一步就是让宝宝隔离发病源头。
  2、喂养和饮食
  1)母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加,如鸡蛋、鱼、虾类,一般小儿从4个月开始逐渐添加,而有湿疹的小儿,建议晚1~2个月添加,且添加的速度要慢。小儿的饮食尽可能是新鲜的,避免让小儿吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品。
  2)如果已经发现某种食物因食用出现湿疹,则应尽量避免再次进食这些食物。
  3)有牛奶过敏的小儿,可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。
  4)对鸡蛋过敏的小儿可单吃蛋黄。
  5)人工喂养的小儿患湿疹,可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性。
  6)小儿食物以清淡饮食为好,应该少些盐份,以免体内积液太多而易发湿疹。

  3、衣物方面
  贴身衣服可选用棉质材料,所有衣领最好是棉质的,衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的,衣物、枕头、被褥等要经常更换,保持干爽。日常生活护理方面要避免过热和出汗。并让小儿避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。衣被不宜用丝、毛及化纤等制品。
  4、洗浴护肤方面
  以温水洗浴最好,避免用去脂强的碱性洗浴用品,选择偏酸性的洗浴用品。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤,并且最好进行皮肤敏感性测定,以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况,及时预防过敏的发生。
  5、环境方面
  室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原,以降低刺激引起的过敏反应。

  6、保持小儿大便通畅,睡眠充足
  主要是保持婴儿生理舒畅,避免因为生理因素造成湿疹发作,比如婴儿大哭不止、大便不通,造成内热。
治疗方式  
  清除创面分泌物,排除化学刺激,控制感染,病情可迅速好转。
  1、去除病因
  家长应密切注意容易诱发的内、外因素,并尽量寻找可能的致病因素加以去除,积极配合治疗,保持皮肤清洁。
  2、外治
  外用药可选用复方鱼肝油软膏及依沙吖啶氧化锌霜膏配合含有皮质激素的霜剂,如1%糠酸莫米松、丙酸倍氯美松乳膏等。
  3、激素治疗
  积极治疗全身疾病,清除病灶。对急性泛发以及对多种治疗方法效果不佳者,可考虑短期使用皮质类固醇激素,如强的松口服。

注意事项  
  不能用碱性强的肥皂、热水洗患处皮肤。因为肥皂和热水会将宝宝皮肤表面的油脂洗掉,使皮肤更加干燥,还会刺激肌肤。
  妈妈不能擅自给宝宝用任何激素类药膏,因为这类药物外用过多会被皮肤吸收,给宝宝身体带来副作用。必要时,可在医生指导下用些抗组织胺药、消炎、止痒、脱过敏药物。
  ● 婴儿湿疹轻者不需药物治疗,但要注意宝宝的皮肤护理,保持皮肤清洁,必要时可适当使用复合维生素等药物。
  ● 注意保持婴儿大便通畅,婴儿湿疹发病急性期应避免预防接种,尤其是卡介苗和流脑疫苗。
  总结
  其实婴儿湿疹是多种因素相互作用所致,单纯的婴儿湿疹有自愈性,大多于生后 1~3 个月开始发病,6 个月以后逐渐减轻,1 岁半后大多会逐渐自愈。
  治疗应在不影响宝宝生长发育的基础上采取安全、合理的综合治疗措施,而且应是以局部应用药物和修复受损皮肤屏障为主,因此,皮肤保湿就尤为重要!
  婴儿湿疹的宝宝一定要注意皮肤保湿,保湿,再保湿! 


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